• sin alteración observada

• sin alteración obsev.

• PICC

Catéter PICC Line en buenas condiciones, curación vigente del 12.07.2024 con fecha de curación para el 19.07.2024, sitio de inserción cubierto con gasa, fijo con regadera CVC limpio y seco. Mediante push-stop permeability lúmenes con 20cc SF 0.9%, todos sus lúmenes infunden sin resistencia, ninguno refluye. Realizo cambio de tapas rojas, cubro con gasa y fijo con tela, queda en buenas condiciones.

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• dependiente

• consciente

• Ayuda Total

• Necesita Ayuda Total

• herida

• sin alteracción observada

• sin alteracción observada

Se acude a visita domiciliaria de Sra. Teresa San Martín para administración de tratamiento antibiótico endovenoso a las 15:00hrs. Paciente en regulares condiciones generales, vigil, orientada, se observa de ánimo decaído e irritable, parcialmente cooperadora, sin dolor en reposo. Reconstituyo aztreonam 2gr en 10cc SF0.9%, lleno cámara de goteo con 70cc y diluyo 2gr de aztreonam completando 80cc. Administro en 40min a 120gotas/min, luego realizo lavado de bajada con 20cc de SF 0.9%. Reconstituyo 1gr de meropenem en 10cc SF, diluyo en 70cc en cámara de goteo y administro en 40min, lavo bajada con 20cc de SF. Posteriormente, permeability lúmenes utilizados con 10cc SF mediante push-stop, campeo, retiro jeringa y cambio tapas. Cubro catéter con gasa y fijo con tela.
Se indica necesidad de valoración de zonas de apoyo a Sra. Teresa, rechaza atención refiriendo no haber sido informada del procedimiento. Prefiere recibir dicha atención en la visita de las 21:00hrs, se acata decisión. Cuidadora refiere que mantiene zona sacra indemne, se delega instalación de allevyn sacro.
Dejo a paciente cómoda, administración de medicamentos sin incidentes.