| Datos Paciente | |
|---|---|
| Fecha | 18/07/2024 |
| Hora | 07:15 AM |
| Nombre Paciente | Teresa san Martín |
| Diagnostico | Fx de cadera |
| Signos vitales | |
| Necesidad de Oxigenación | |
| Sistema Respiratorio |
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| Sistema Circulatorio |
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| Sondas y Vías Venosas | |
| Vias Venosas |
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| Observaciones | Piccline funcional, Gasca en sitio de inserción con gasa, curación vigente. |
| Necesidades de Nutrición | |
| Nutrición |
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| Necesidades de Eliminación | |
| Urinaria |
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| Intestinal |
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| Necesidades de Movilización | |
| Actividad/movilidad |
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| Estado de consciencia |
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| Necesidad de Reposo y Sueño | |
| Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
| Actividad/movilidad |
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| Necesidad de Higiene | |
| Higiene |
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| Curación | No |
| est I Localización | Zona sacra |
| Necesidad de Seguridad | |
| Seguridad |
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| Necesidad de Comunicación | |
| Lenguaje |
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| Visión |
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| Evolución | |
| Evolucion | Pcte tranquila. Administró aztreonam 2gr en 80 cc SF. Permeabilidad todos los límenes, ninguno refluye. Cambio tapas rojas. |
| Nombre Profesional | Consuelo Rosales |
| RUT | 19611033-k |
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