• sin alteración observada

• sin alteración obsev.

• VVP
• PICC

Por su desorientación, se arranca picc line.

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• dependiente

• desorientación temporal
• desorientación espacial

• sueño discontinuo
• necesita ayuda medicación

• Ayuda Total

• Necesita Ayuda Total

• integras / hidratada

• riego de autolesión
• riesgo de caída
• riesgo de infección
• riego de úlcera por presión
• dolor

Paciente se encuentra con contenciones y reposo absoluto.

• sin alteracción observada

• sin alteracción observada

Don Eugenio se encuentra en regulares condiciones, letargico, desorientado en tiempo y espacio . Por momentos violento, por lo que se decide contenerlo, ya que intenta en reiteradas oportunidades bajarse de la cama, quitarse las vías venosas con las que se encuentra (4). Demuestra violencia tanta oral como física. En uno de estos momentos pide orinar por lo que voy a buscar el orinal que se encuentra en el baño y aprovecha este momento de soledad para arrancarse el PICC que fue colocado el día de ayer.
Por esos motivos es que le administran Dexmedetomidina para tranquilizarlo. Se encuentra con reposo absoluto.
Diuresis 500cc
Deposiciones (-)
Baño en cama.
No quiere tomar desayuno.