Datos Paciente
Fecha28/04/2025
Hora08:00 AM
Nombre PacienteEliana Vergara
Signos vitales
Necesidad de Oxigenación
Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Necesidades de Eliminación
Necesidades de Movilización
Necesidad de Reposo y Sueño
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Necesidad de Higiene
Necesidad de Seguridad
Necesidad de Comunicación
Evolución
Evolucion

Se recibe femenina en RCG con oxígeno continuo a 3 lts x'. Presenta disnea en reposo y tos productiva.
Se ayuda a la higiene y cambio de ropas.
Se realiza cura de herida en antebrazo izquierdo.
Se suministra medicación AM y PM sin embargo en el transcurso del turno toma medicamentos por su cuenta.
Fuma y consume bebidas alcohólicas durante el turno.
Finaliza su tratamiento endovenoso.
Recibe la visita del geriatría quién indica continuar con el tratamiento de baje y sugiere intervención de kinesiología.
Duerme regular, presente ataques de tos por la noche con abundante secreción.

Nombre ProfesionalFranchesca Ramírez
RUT269380675

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