• disnea de esfuerzo

• edemas

• sin alteración observada

• retención

• sin alteración observada

• requiere ayuda de otra persona y de un dispositivo o equipo

• consciente

• sueño discontinuo

• Ayuda Parcial

• Necesita Ayuda Parcial

• deshidratada
• herida

• riesgo de caída
• dolor

• sin alteracción observada

• deficiente
• ceguera

Recibo paciente satueando 86 sigue fumando y tomando whisky, paciente presenta una lesión en el brazo izquierdo la piel erozionada y sangrante,con gran parte de perdida de la capa epidermica,se realiza curación, la sra. Informa que la herida se hiso con la puerta, por la tarde de mejor senblante, se vuelve a desinfectar la lesión con suero y de deja poniendo jelonet en la zona afectada, saturando estable entre 93 a 94 sin oxígeno por varias horas,el sr Arturo solicita que se coloque el oxígeno por la noche.enferma coloca la quinta dosis del medicamento.