Datos Paciente
Fecha22/04/2025
Nombre PacienteEliana Vergara
Signos vitales
Necesidad de Oxigenación
Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Necesidades de Eliminación
Necesidades de Movilización
Necesidad de Reposo y Sueño
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Necesidad de Higiene
Necesidad de Seguridad
Necesidad de Comunicación
Evolución
Evolucion

Se recibe femenina en RCG manifestando dolor y dificultad para respirar.
Se ayuda a la higiene y cambio de ropas.
Se suministra medicación indicada AM y PM sin embargo tomo medicamentos por su cuenta durante el día.
Se recibe usando oxígeno a través de concentrador por orden médica a 3 lts.
En horas de la tarde de recibe suministros enviado por la católica para colocación de vvp y medicación endovenosa.
Recibe la visita de la enfermera de la católica, la cual le canaliza la vvp y le administra 2 gr de cetriaxone. Minutos después de retirarse la enfermera la señora se quita la vía diciendo que le molestaba.
Durante el día y la noche su comportamiento es hostil e irritable.
Fuma y consume bebidas alcohólicas a pesar de las condiciones médicas.
Pasa la noche regular con disnea y tos productiva y dolor.

Nombre ProfesionalFranchesca Ramírez
RUT269380675

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