Datos Paciente | |
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Fecha | 14/07/2024 |
Hora | 08:00 AM |
Nombre Paciente | Teresa San Martin |
Signos vitales | |
P/A | 123/75 |
FC | 73 |
FR saturación | 94 |
EVA | 3 |
Tº | 35.7 |
Necesidad de Oxigenación | |
Sistema Respiratorio |
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Sistema Circulatorio |
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Sondas y Vías Venosas | |
Vias Venosas |
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Observaciones | Limpio sin observaciones |
Necesidades de Nutrición | |
Nutrición |
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Observaciones | Preferir comida licuada |
Necesidades de Eliminación | |
Urinaria |
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Intestinal |
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Observaciones | 2 depocisiones (+) 100 gr app por vez |
Necesidades de Movilización | |
Actividad/movilidad |
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Estado de consciencia |
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Observaciones | Vigil y cooperadora |
Necesidad de Reposo y Sueño | |
Observaciones | Duerme 4 horas continuas, de 23 a 3 am, orina y sigue durmiendo de 3.15 a 7 .00 app cuando llegan a pasar endovenosos |
Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
Actividad/movilidad |
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Necesidad de Higiene | |
Higiene |
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Estado piel y mucosas |
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Necesidad de Seguridad | |
Seguridad |
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Necesidad de Comunicación | |
Lenguaje |
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Visión |
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Evolución | |
Evolucion | Paciente presenta bulto infle izquierda |
Nombre Profesional | Denisse nieto |
RUT | 1581815067 |
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