Datos Paciente
Fecha15/07/2024
Hora06:40 AM
Nombre PacienteTeresa San Martin
Médico Tratante-
Diagnostico-
Signos vitales
P/A-
FC-
FR saturación-
Necesidad de Oxigenación
Sistema Respiratorio
  • sin alteración observada
Sistema Circulatorio
  • sin alteración obsev.
Sondas y Vías Venosas
Vias Venosas
  • PICC
Observaciones

Permeable, sin signos de infección

Necesidades de Nutrición
Nutrición
  • sin alteración observada
Necesidades de Eliminación
Urinaria
  • sin alteración observada
Intestinal
  • sin alteración observada
Necesidades de Movilización
Actividad/movilidad
  • requiere de la ayuda de otra persona,
Estado de consciencia
  • consciente
Observaciones

Paciente durmiendo, despierta con ara saludar

Necesidad de Reposo y Sueño
Patrón de sueño
  • necesita ayuda medicación
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Actividad/movilidad
  • Ayuda Total
Necesidad de Higiene
Higiene
  • Necesita Ayuda Total
CuraciónNo
Necesidad de Seguridad
Seguridad
  • riesgo de caída
  • riesgo de infección
  • riego de úlcera por presión
Necesidad de Comunicación
Lenguaje
  • sin alteracción observada
Visión
  • sin alteracción observada
Evolución
Evolucion

Administración de 2 gr aztreonam, y erneqbilizo picc, los 3 límenes permeables. Cambio nueva bajada para tto, administró en 100 ml, lavo con 20 cc y luego permeabilizo para dejar obturado el lumen. Cubro con gasa y elastimul. Sin incidentes el procedimiento.
Paciente duerme gran parte del procediemiento

Nombre ProfesionalJaime izquierdo
RUT16851224-4

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