• sin alteración observada

• sin alteración obsev.

No aplica

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• requiere el uso de un equipo o dispositivo

• consciente

No aplica

• Ayuda Parcial

• Necesita Ayuda Parcial

• integras / hidratada

• capacidad de autoprotección conservada

• sin alteracción observada

• sin alteracción observada

Paciente layla se encuentra lúcida consciente y orientada en tiempo y espacio ,no refiere dolor con un EVA0 , sin lecciones en zonas de apoyo sanas ,equimosis en regresión en extremidades superiores ,con un piccline en brazo izquierdo obturado cubierto con fixomull ,usuaria de pañales preventivos.
Se asiste en lavado matinal rechaza ducha
Se asiste en medicamento durante el turno
Realizó control de presión frecuencia cardiaca y temperatura
Realizó asistencia para transportarla en retrete teniendo orina y deposiciones pastosas .
Realizó asistencia para movilizarla de la cama al comedor
Asisto en comidas
Cambio de posiciones .
Asisto en hacer la cama .
Finalizando turno le cambio la ropa para dejarla lista con pijama y acostada en su cama .