| Datos Paciente | |
|---|---|
| Fecha | 09/07/2024 |
| Hora | 07:00 AM |
| Nombre Paciente | Tereza san Martín |
| Diagnostico | Fx cadera |
| Signos vitales | |
| Necesidad de Oxigenación | |
| Sistema Respiratorio |
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| Sistema Circulatorio |
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| Sondas y Vías Venosas | |
| Vias Venosas |
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| Observaciones | Funcional, curación vigente |
| Necesidades de Nutrición | |
| Nutrición |
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| Necesidades de Eliminación | |
| Urinaria |
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| Intestinal |
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| Necesidades de Movilización | |
| Actividad/movilidad |
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| Estado de consciencia |
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| Necesidad de Reposo y Sueño | |
| Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
| Actividad/movilidad |
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| Necesidad de Higiene | |
| Higiene |
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| Estado piel y mucosas |
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| Curación | No |
| est I Localización | Zona sacra |
| Necesidad de Seguridad | |
| Seguridad |
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| Necesidad de Comunicación | |
| Lenguaje |
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| Visión |
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| Evolución | |
| Evolucion | Administró astreñían 2 gr en 80 cvc SF. Permeabilizo 3 lumenes, solo morado refluye. Curación vigente, no se observa sitio de inserción. Cambio tapas rojas. Finalizó sin incidentes |
| Nombre Profesional | Consuelo Rosales |
| RUT | 19611033k |
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