Datos Paciente | |
---|---|
Fecha | 18/12/2024 |
Hora | 04:00 PM |
Nombre Paciente | Carlos Cardenas |
Diagnostico | insuficiencia cardiaca |
Signos vitales | |
Necesidad de Oxigenación | |
Observaciones | Paciente de alta medica desde clinica alemana hacia su domicilio, no referia dolores ni molestias, se asistio a quehaceres basicos como, ayudarlo a levantarse de la silla o sentarse, acompañarlo hacia el baño, no refirio apetito por ende no quizo alimentarse. Se realizo orden y organizacion de todo su tratamiento de medicamentos indicado por medico de la clinica rotulados con su nombre correspondiente y dosis cada uno |
Sondas y Vías Venosas | |
Observaciones | ninguna |
Necesidades de Nutrición | |
Observaciones | ninguna |
Necesidades de Eliminación | |
Necesidades de Movilización | |
Actividad/movilidad |
|
Estado de consciencia |
|
Necesidad de Reposo y Sueño | |
Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
Necesidad de Higiene | |
Higiene |
|
Estado piel y mucosas |
|
Curación | Si |
Necesidad de Seguridad | |
Seguridad |
|
Observaciones | se le coloco linovera en la parte sacra para evitar upp |
Necesidad de Comunicación | |
Lenguaje |
|
Visión |
|
Evolución | |
Nombre Profesional | Valentina |
RUT | 19319647-0 |
Comentarios recientes