| Datos Paciente | |
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| Fecha | 26/12/2024 |
| Hora | 08:00 PM |
| Signos vitales | |
| Necesidad de Oxigenación | |
| Sistema Respiratorio |
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| Sistema Circulatorio |
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| Observaciones | Entumecido las piernas |
| Sondas y Vías Venosas | |
| Observaciones | Sin sonda ni vía venosa |
| Necesidades de Nutrición | |
| Observaciones | Sin observaciones |
| Necesidades de Eliminación | |
| Urinaria |
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| Intestinal |
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| Necesidades de Movilización | |
| Actividad/movilidad |
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| Estado de consciencia |
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| Observaciones | Se moviliza con ayuda de un andador solo tramos cortos |
| Necesidad de Reposo y Sueño | |
| Observaciones | Sin observación, tiene un buen sueño |
| Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
| Actividad/movilidad |
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| Observaciones | Requiere de ayuda perecne ya que no puede controlar su cuerpo. |
| Necesidad de Higiene | |
| Higiene |
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| Curación | Si |
| Observaciones | Tiene enrrojecida la cola por exceso de deposicion |
| Necesidad de Seguridad | |
| Seguridad |
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| Necesidad de Comunicación | |
| Lenguaje |
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| Visión |
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| Evolución | |
| Evolucion | Se realizó cambio de ropa por incontinencia fecal |
| Nombre Profesional | Yotty Arteaga |
| RUT | 25723100-3 |
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