• sin alteración observada

Eess derecha cara interna con aumento de volumen, enrojecimiento y leve calor local que abarca desde mitad inferior del brazo hasta mitad superior del antebrazo. Esposa refiere que tuvo un trombo en la clínica (?), impresiona flebitis

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• requiere el uso de un equipo o dispositivo
• requiere de la ayuda de otra persona,

• consciente

• Ayuda Parcial

• Higiene General Incorrecta

• integras / hidratada

• capacidad de autoprotección conservada
• riesgo de caída

• sin alteracción observada

• sin alteracción observada

Paciente en buenas condiciones generales, consciente, lúcido, orientado en tiempo y espacio (durante la tarde presenta episodio de desorientación temporal, pero conecta por sí sólo una vez se le recuerda el dia), de buen animo, se levanta asistido, realiza caminata dentro del hogar, se administran medicamentos sin incidentes. Paciente rechaza baño en ducha y aseo corporal, también rechaza cambio de pijama (esposa refiere que no se baña a diario), eess derecha, cara anterior con enrojecimiento, aumento de volumen y leve calor local (esposa refiere tener un trombo). Dejo a Paciente acostado en compañía de su esposa al terminar el turno . Se alimenta sin problemas