| Datos Paciente | |
|---|---|
| Fecha | 09/01/2026 |
| Hora | 09:30 AM |
| Nombre Paciente | Yaneth Hales |
| Médico Tratante | Cristian cuadra |
| Diagnostico | Mielodisplasia |
| Signos vitales | |
| P/A | 114/54mmhg |
| FC | 70x' |
| FR saturación | 96% |
| Tº | 35,3°C |
| Necesidad de Oxigenación | |
| Sistema Respiratorio |
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| Sistema Circulatorio |
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| Sondas y Vías Venosas | |
| Necesidades de Nutrición | |
| Nutrición |
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| Necesidades de Eliminación | |
| Urinaria |
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| Intestinal |
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| Necesidades de Movilización | |
| Actividad/movilidad |
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| Estado de consciencia |
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| Observaciones | Independiente siempre bajo mis cuidados |
| Necesidad de Reposo y Sueño | |
| Patrón de sueño |
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| Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
| Actividad/movilidad |
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| Necesidad de Higiene | |
| Higiene |
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| Estado piel y mucosas |
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| Curación | No |
| Necesidad de Seguridad | |
| Seguridad |
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| Necesidad de Comunicación | |
| Lenguaje |
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| Visión |
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| Evolución | |
| Evolucion | La señora yaneth durante el turno estuvo tranquila se le cumple sus cuidados propios se le cumple medicamentos durante la noche duerme tranquila sin novedad le entrego el turno a mi compañera Ivanka y me retiro. |
| Nombre Profesional | Sujeini Carrillo |
| RUT | 085902716 |
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