• sin alteración observada

• sin alteración observada

Urgencia miccional paciente orinas muchas veces en pocas cantidades en pato o baño

• requiere el uso de un equipo o dispositivo
• requiere de la ayuda de otra persona,
• requiere ayuda de otra persona y de un dispositivo o equipo

• desorientación temporal

En oportunidades se desorientada en espacio pero se daba cuenta

Somnoliento

• Ayuda Total

• Necesita Ayuda Total

Pequeñas lesiones en ortejos y micosis inguinal que se le está aplicando clotrimazol

• capacidad de autoprotección conservada
• riesgo de caída
• riego de úlcera por presión

Paciente de muy difícil movilización temeroso con alto riesgo de caída en marcha o levantadas piel y zonas de apoyo solo destaca pequeñas lesiones en ortejos y micosis inguinal sin problemas para alimentarse diuresis + deposiciones + los medicamentos los maneja su hija se levanta asistido camina asistido de equipo y personal usa silla de ruedas la mayor parte de los tramos super inseguro por ende realiza mucha fuerza contraria y cuesta mucho levantarlo y asistirlo debido a su temor de caidas