• sin alteración observada

• edemas

Muslo izquierdo

• PICC

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• sin alteración observada

• dependiente

• consciente

• necesita ayuda medicación

Toma 12.5 MG de queatipina

• Ayuda Total

• Necesita Ayuda Total

• integras / hidratada

• riego de úlcera por presión

Zona sacra

• sin alteracción observada

• sin alteracción observada

Usa lentes para leer

08:00 Recibo turno, se me indica que vendrán a tomar exámenes por lo tanto esta sin medicamento oral y sin desayuno.
08;30 se organiza pastillero para una semana, closet e insumos
09:20 llegan a tomar muestra de sangre para exámenes desde el cesfam
09:30 se da desayuno y medicamentos orales
10:15 se realiza cambio de sabanas y arreglo de colchón antiescaras en posición correcta.
11:30 diuresis
13:00 almuerzo
13:30 medicamento oral
14:30 llega Pilar enfermera a pasar tratamiento endovenoso
16:00 come manzana rayada
16:25 deposición
16:40 llega Olivia enfermera a revisar muslo izquierdo, se siguen dando las mismas indicaciones hielo, compresion.
17:30 once
19:00 medicamento oral
19:30 diuresis
19:45 control signos vitales
Fc 78
Sat O2 97%
PA 129/73
HGT 100
T° 36