Datos Paciente
Fecha03/12/2025
Hora09:30 AM
Nombre PacienteYaneth Hales
Médico TratanteDr. Cristian Cuadra
DiagnosticoMielodisplasia
Signos vitales
P/A119/64mmhg
FC77x'
FR saturación99%
35,9°C
Necesidad de Oxigenación
Sistema Respiratorio
  • sin alteración observada
Sistema Circulatorio
  • sin alteración obsev.
Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Nutrición
  • sin alteración observada
Necesidades de Eliminación
Urinaria
  • incontinencia
Intestinal
  • sin alteración observada
Necesidades de Movilización
Actividad/movilidad
  • requiere de la ayuda de otra persona,
Estado de consciencia
  • consciente
Necesidad de Reposo y Sueño
Patrón de sueño
  • necesita ayuda medicación
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Actividad/movilidad
  • Autonomo
Necesidad de Higiene
Higiene
  • Autonomo
Estado piel y mucosas
  • integras / hidratada
CuraciónNo
Necesidad de Seguridad
Seguridad
  • riesgo de caída
Necesidad de Comunicación
Lenguaje
  • sin alteracción observada
Visión
  • sin alteracción observada
Evolución
Evolucion

Recibo a la señora Yaneth en compañía de cuidadora, en su cama desayunando come poco, le cumplo medicamento, la levanto le ayudo ir al baño para ducharla la visto, se maquilla se peina sin novedad.
Arreglo pastillero.
Realiza ejercicios con triflo mas ejercicios indicados por kinesiologo.
Almuerzo 100%.
Hace una siesta.
Le doy agua bastante, frutas .
Le doy medicamento.
Llega su hijo jorge comparten un rato cenan juntos se come todo.
Le coloco pijama, durante la noche la pasa tranquila se levanta a las cuatro de la madrugada para ir al baño luego sigue durmiendo la despierto 8:30 pasa darle su medicamento y su desayuno sin novedad.

Nombre ProfesionalSujeini Carrillo
RUT085902716

Páginas

Ayuda

Carrito de la compra

0

No hay productos en el carrito.