Datos Paciente
Fecha30/11/2025
Hora09:00 AM
Nombre PacienteRosita carpio
Médico Tratantetens . Anais
Signos vitales
P/A127/77
FC77
FR saturación95/:77
EVASin escala de dolor
35./6
Necesidad de Oxigenación
Sistema Respiratorio
  • sin alteración observada
Sistema Circulatorio
  • sin alteración obsev.
Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Nutrición
  • sin alteración observada
  • dificultad para la deglución
Necesidades de Eliminación
Urinaria
  • sin alteración observada
Intestinal
  • sin alteración observada
Necesidades de Movilización
Actividad/movilidad
  • requiere ayuda de otra persona y de un dispositivo o equipo
Observaciones

Oxigeno dependiente

Necesidad de Reposo y Sueño
Patrón de sueño
  • necesita ayuda medicación
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Actividad/movilidad
  • Ayuda Total
Necesidad de Higiene
Higiene
  • Necesita Ayuda Total
Estado piel y mucosas
  • integras / hidratada
CuraciónNo
Necesidad de Seguridad
Seguridad
  • riesgo de caída
  • riego de úlcera por presión
Necesidad de Comunicación
Lenguaje
  • sin alteracción observada
Visión
  • deficiente
Observaciones

Deficiencia en ojo izquierdo

Evolución
Evolucion

Pacientita . Estable . con dificultad de movilidad. dependiente de oxígeno. Sv. Sin alteración. Se realizan rutinas diarias . Aseo. completo baño en cama . Ejercicios. juegos de memoria motricidad fina . reproducción de música. católica. actividades. Pacientita . Con buena hidratación lubricación. sin ninguna patología. Fuera de lo normal . Pacientita estable todo ok

Nombre ProfesionalCarmen Anais Gutierrez Matamala
RUT15.390.049-3

Páginas

Ayuda

Carrito de la compra

0

No hay productos en el carrito.