Datos Paciente | |
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Fecha | 16/09/2024 |
Hora | 08:00 AM |
Nombre Paciente | Teresa San Martin |
Signos vitales | |
P/A | 118/78 |
FC | 75 |
FR saturación | 95 |
EVA | 3 |
Tº | 35.9 |
Necesidad de Oxigenación | |
Sistema Respiratorio |
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Sistema Circulatorio |
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Sondas y Vías Venosas | |
Necesidades de Nutrición | |
Nutrición |
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Observaciones | Preferir alimentos altos en proteína y licuados |
Necesidades de Eliminación | |
Urinaria |
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Intestinal |
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Observaciones | Últimamente esta un poco estreñida, Deposiciones cada 2 o 3 dias |
Necesidades de Movilización | |
Actividad/movilidad |
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Estado de consciencia |
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Necesidad de Reposo y Sueño | |
Patrón de sueño |
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Observaciones | Se encuentra despierta hasta muy tarde |
Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
Actividad/movilidad |
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Necesidad de Higiene | |
Higiene |
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Estado piel y mucosas |
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Necesidad de Seguridad | |
Seguridad |
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Necesidad de Comunicación | |
Lenguaje |
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Visión |
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Evolución | |
Evolucion | Paciente vigil, muy cooperadora, buen animo buen humor, a pesar de presentar dificultad para conciliar el sueño. |
Nombre Profesional | Denisse Nieto |
RUT | 158185067 |
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