Datos Paciente
Fecha02/11/2025
Hora09:00 AM
Nombre PacienteYaneth Hales
DiagnosticoMielodisplasico, anemia moderada Severa
Signos vitales
P/A136/57mmhg
FC72x'
FR saturación96%
36,2°C
Necesidad de Oxigenación
Sistema Respiratorio
  • sin alteración observada
Sistema Circulatorio
  • sin alteración obsev.
Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Nutrición
  • sin alteración observada
Necesidades de Eliminación
Urinaria
  • sin alteración observada
Intestinal
  • sin alteración observada
Necesidades de Movilización
Actividad/movilidad
  • requiere de la ayuda de otra persona,
Estado de consciencia
  • consciente
Necesidad de Reposo y Sueño
Patrón de sueño
  • necesita ayuda medicación
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Actividad/movilidad
  • Ayuda Parcial
Necesidad de Higiene
Higiene
  • Necesita Ayuda Parcial
Estado piel y mucosas
  • integras / hidratada
CuraciónNo
Necesidad de Seguridad
Seguridad
  • riesgo de caída
Necesidad de Comunicación
Lenguaje
  • sin alteracción observada
Visión
  • sin alteracción observada
Evolución
Evolucion

La señora yaneth en compañía de su hija y cuidadora tranquila se le realizan sus cuidados propios se le toman signos vitales se le cumple medicamentos indicados, alimentación 100% .
por la tarde salimos al campo en compañía de sus hijos comparten luego nos regresamos a la casa sin novedad pasa la noche tranquila por la mañana se le administra medicamentos desayuna y queda tranquila acostada en su cama.

Nombre ProfesionalSujeini Carrillo
RUT085902716

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