| Datos Paciente | |
|---|---|
| Fecha | 31/10/2025 |
| Hora | 08:45 AM |
| Nombre Paciente | Alejandro velilla |
| Médico Tratante | Dr pavlovic |
| Diagnostico | Obesidad,Dlp,doverticuloshiposclusia bilateral |
| Signos vitales | |
| P/A | 119/60 |
| FC | 81 |
| FR saturación | 95 |
| Necesidad de Oxigenación | |
| Sistema Respiratorio |
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| Sistema Circulatorio |
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| Sondas y Vías Venosas | |
| Necesidades de Nutrición | |
| Nutrición |
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| Necesidades de Eliminación | |
| Urinaria |
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| Intestinal |
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| Necesidades de Movilización | |
| Actividad/movilidad |
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| Estado de consciencia |
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| Necesidad de Reposo y Sueño | |
| Observaciones | Duerme bien |
| Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
| Actividad/movilidad |
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| Necesidad de Higiene | |
| Higiene |
|
| Estado piel y mucosas |
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| Curación | No |
| Necesidad de Seguridad | |
| Seguridad |
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| Necesidad de Comunicación | |
| Lenguaje |
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| Visión |
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| Evolución | |
| Evolucion | Paciente ya no está medicado con la Quetiapina, se observa mejoría pocas crisis de ansiedad y desespero estubo más tranquilo,.... |
| Nombre Profesional | Luis osorio |
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