Datos Paciente
Fecha23/10/2025
Hora08:08 AM
Nombre PacienteEliana vergara
Médico TratanteSusana quintanilla
Signos vitales
P/A160/78
FC79
FR saturación89
Necesidad de Oxigenación
Observaciones

Si amerita oxigeno se le coloco 2 veces en dia a 2litros xminuto mañana y en la noche

Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Nutrición
  • sin alteración observada
Observaciones

Se comio sus comida y tragos de wisky mas de 3 veces al dia

Necesidades de Eliminación
Observaciones

Se estimula para poder hacer deposicion una ves en el dia

Necesidades de Movilización
Actividad/movilidad
  • requiere ayuda de otra persona y de un dispositivo o equipo
Observaciones

La trasladamos con silla y se le hace muy complicado levantarse ya no tiene fuerza

Necesidad de Reposo y Sueño
Observaciones

Se fue a la cama 2am y se levanto a las 5 ir al baño

Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Actividad/movilidad
  • Ayuda Total
Observaciones

Amerita ayuda para vestirse y desvestirse no tirne fuerza en las manos y presenta dolor en los huesos y por ello se le complica

Necesidad de Higiene
Higiene
  • Necesita Ayuda Total
Necesidad de Seguridad
Observaciones

Mucha vigilsncia para movilizarla y evitar caida

Necesidad de Comunicación
Lenguaje
  • sin alteracción observada
Evolución
Evolucion

Se observo durante el turno que no presebto mucho dolor pero estaba ansiosa y pidio wisky y se le dio ya que es imposible detenerla ,
La hija llama para que no le de licor pero la paciente hace caso umiso

Nombre ProfesionalMichelle arias

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