Datos Paciente | |
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Fecha | 08/08/2024 |
Hora | 09:30 PM |
Nombre Paciente | Teresa San Martin |
Signos vitales | |
Necesidad de Oxigenación | |
Sistema Respiratorio |
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Sondas y Vías Venosas | |
Vias Venosas |
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Observaciones | Sitio de inserción cubierto con gasa, curación vigente del 06.08. |
Necesidades de Nutrición | |
Nutrición |
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Necesidades de Eliminación | |
Urinaria |
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Intestinal |
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Necesidades de Movilización | |
Actividad/movilidad |
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Estado de consciencia |
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Necesidad de Reposo y Sueño | |
Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
Actividad/movilidad |
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Necesidad de Higiene | |
Higiene |
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Estado piel y mucosas |
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Curación | No |
Necesidad de Seguridad | |
Seguridad |
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Necesidad de Comunicación | |
Lenguaje |
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Visión |
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Evolución | |
Evolucion | Realizo visita a Sra. Teresa, se encuentra con sueño pero en buenas condiciones. Sin dolor ni molestias. Evalúo lúmenes, los 3 se encuentran permeables pero no refluyen. Realizo la administración de Aztreonam 2g en 80 cc SF durante 40 min, posterior realizo lavado con 20 cc SF, sin incidentes. Dejo permeabilizado lúmen morado con 10 cc SF, sellado con presión positiva. |
Nombre Profesional | Camila Muñoz Riquelme |
RUT | 196058419 |
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