Datos Paciente
Fecha11/09/2025
Hora08:50 AM
Nombre PacienteMiguel flores
DiagnosticoParkinson
Signos vitales
P/A135/84
FC52
FR saturación98
36,8
Necesidad de Oxigenación
Sistema Respiratorio
  • sin alteración observada
Sistema Circulatorio
  • sin alteración obsev.
Sondas y Vías Venosas
Necesidades de Nutrición
Nutrición
  • necesidad ayuda para alimentarse
Observaciones

Papilla
Liquido con espesante

Necesidades de Eliminación
Urinaria
  • sin alteración observada
Intestinal
  • sin alteración observada
Observaciones

Defeco normal

Necesidades de Movilización
Actividad/movilidad
  • requiere ayuda de otra persona y de un dispositivo o equipo
  • dependiente
Estado de consciencia
  • desorientación temporal
  • desorientación espacial
Necesidad de Reposo y Sueño
Necesidad de Vestirse / Desvestirse
Actividad/movilidad
  • Ayuda Total
Necesidad de Higiene
Higiene
  • Necesita Ayuda Total
Estado piel y mucosas
  • integras / hidratada
CuraciónNo
Observaciones

Miguel se hizo una herida raspando su cara

Necesidad de Seguridad
Seguridad
  • riesgo de caída
  • riesgo de infección
Necesidad de Comunicación
Lenguaje
  • lenguaje incoherente
Visión
  • deficiente
Evolución
Evolucion

8:50 recibo a Miguel vestido y cambiado en su silla de ruedas en el comedor
9:30 le servi el desayuno
10:00 lo lleve al 1 piso para un tecito
11:00 la cuidadora le dio su medicamento
11:30 misa en 1 piso asistimos
12:00 actividad informativa sobre noticias de la semana
12:30 le servi la comida y comió todo
13:00 lo lleve a su cuarto para el cambio de pañal
13:20 llegó el kinesiologo para la sesión
14:00 volvió de su sesión cansado y lo acostaron
15:15 hora de su jarabe
16:00 cambio de pañal
16:30 le servi la once con tecito
17:00 llegó un cantante al 3 piso
18:00 bajamos 1 piso a dar un vuelta
18:30 le di la cena y también una compota
19:00 esperando a las cuidadoras para el cambio de pañal y todas ocupadas
19:15 llegó su hijo a verlo un rato
19:40 llegaron 2 cuidadoras para mudarlo y acostar lo
Observación: dejaron a Miguel el último y no es la primera vez que pasa con el para mudarlo o bajarlo de la cama ,voy muy amable y le pido su asistencia y me dejan .
Hoy el turno de la mañana se fueron a las 18:00
Turno de noche llegaron las mismas de ayer de día y no me pescaban cuando le pido ayuda para cosas de Miguel siempre me dicen espera que estamos ocupadas pero me di cuenta que asisten a todos y a Miguel lo dejaron de último.
Y con el robo de mi cargador no pasó nada

Nombre ProfesionalRihab
RUT14843020-9

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