| Datos Paciente | |
|---|---|
| Fecha | 24/06/2024 |
| Hora | 12:07 AM |
| Nombre Paciente | Pedro Perez |
| Médico Tratante | Juan Jerez |
| Diagnostico | nnnnnnn |
| Signos vitales | |
| P/A | 54 |
| FC | 654 |
| FR saturación | 654 |
| EVA | 654 |
| Tº | 54 |
| HGT | sacar las xxx |
| Necesidad de Oxigenación | |
| Sistema Respiratorio |
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| Sistema Circulatorio |
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| Sondas y Vías Venosas | |
| Sondas |
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| Vias Venosas |
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| Observaciones | corregir AS por SONDAS |
| Necesidades de Nutrición | |
| Nutrición |
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| Observaciones | TODO OK |
| Necesidades de Eliminación | |
| Urinaria |
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| Intestinal |
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| Observaciones | TODO OK |
| Necesidades de Movilización | |
| Actividad/movilidad |
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| Estado de consciencia |
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| Observaciones | TODO OK |
| Necesidad de Reposo y Sueño | |
| Observaciones | TODO OK |
| Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
| Actividad/movilidad |
|
| Observaciones | TODO OK |
| Necesidad de Higiene | |
| Higiene |
|
| Estado piel y mucosas |
|
| Curación | No |
| est IV Localización | CORREGIR VI POR IV |
| Necesidad de Seguridad | |
| Observaciones | TODO OK |
| Necesidad de Comunicación | |
| Lenguaje |
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| Visión |
|
| Observaciones | AGREGAR ITEM DE EVOLUCIÓN |
| Evolución | |
| Nombre Profesional | Miguel Poblete |
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