Datos Paciente | |
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Fecha | 29/06/2024 |
Hora | 03:00 PM |
Nombre Paciente | Teresa San Martin |
Signos vitales | |
Necesidad de Oxigenación | |
Sistema Respiratorio |
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Sistema Circulatorio |
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Sondas y Vías Venosas | |
Vias Venosas |
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Observaciones | Curación del 23.06 con gasa sin contenido hemático, 3L infunden, ninguno refluye. Tegaderm bien adherido. |
Necesidades de Nutrición | |
Nutrición |
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Necesidades de Eliminación | |
Urinaria |
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Intestinal |
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Necesidades de Movilización | |
Actividad/movilidad |
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Estado de consciencia |
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Necesidad de Reposo y Sueño | |
Necesidad de Vestirse / Desvestirse | |
Actividad/movilidad |
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Necesidad de Higiene | |
Higiene |
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Estado piel y mucosas |
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Curación | No |
Necesidad de Seguridad | |
Seguridad |
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Necesidad de Comunicación | |
Lenguaje |
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Visión |
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Evolución | |
Evolucion | Realizo visita a las 15 hrs, Teresa se encuentra vigil, cooperadora, orientada TE, no refiere dolor durante la visita. Al terminar procedimiento, infundo 10 cc SF en cada lúmen utilizado para dejar sellado. Procedimientos sin incidentes. |
Nombre Profesional | Camila Muñoz Riquelme |
RUT | 19.605.841-9 |
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